لذلك ، يمكنك الاتصال
ماهو الـTESE؟
TESE، هي إختصار لـ“”Testicular Sperm Extraction ( إستحصال النطاف بخزعة الخصية) . يمكن الحصول على النطاف من أنسجة الخصية بشكل مباشر عند المرضى الذين لا يملكون نطاف ضمن السائل المنوي المأخوذ بلأستمناء. يمكن إستخدام نطافك بعد الموافقة على ذلك ولا يستطيع أي شخص الحصول عليه.
لمن تطبّق نزعة الخصية؟
TESE هو إجراء جراحي يطبّق لدى المرضى الذين لا يملكون نطافاً ضمن السائل المنوي وإن نقص عدد النطاف ضمن السائل المنوي يعود إلى عدة أسباب:
- إنسداد القنيات المنوية
- نقص النطاف الولادي
- أسباب هرمونية
- أسباب وراثية: إن الجينات المسؤولة عن إنتاج النطاف لدى الرجل موجودة على الصبغي Y وإن أي مشكلة ضمن هذا الجين تؤثر على إنتاج النطاف.
- التشعيع: إن تعرّض الخصية للإشعاع أثناء معالجة السرطان الشعاعية يؤدي إلى قتل النطاف ضمن الخصية وتوقف إنتاجها ويمكن لهذه الحالة أن تكون دائمة.
- الأدوية: إن بعض الأدوية وخصوصاً الأدوية المستخدمة في علاج السرطان يمكن ان تسبب توقف دائم في إنتاج النطاف
- الإنتان
ماهي مراحل خزعة الخصية؟
إن خزعة الخصية هي إجراء غير مؤلم يجرى تحت التركين والتخدير الموضعي تؤخذ العينات من أنسجة الخصية من أربع مناطق مختلفة وبعدها تفحص العينات النسيجية للحصول على نطاف حية لتستخدم في الحقن المجهري ضمن البويضة . إن TESE يختلف عن خزعة الخصية البحتة . إن خزعة الخصية تؤخذ من مكان واحد من الخصية ولكن إنتاج النطاف يتم في مختلف مناطق الخصية ولهذا السبب فإن الخلية المنوية يمكن أن نحصل عليها من أي منطقة من الخصية ولهذا السبب يتم أخذ 4 خزعات . إن النطاف المأخوذة بهذا الإجراء تخزّن مجمدة وبعد هذا تستخدم ضمن علاج العقم باستخدام أطفال الأنابيب . إن عملية التجميد لا تؤثر على نوعية النطاف بالإضافة فإننا نتجنت إعادة هذا الأجراء مرة أخرى عندما نضطر إلى اجراء أطفال الأنابيب مرة ثانية.
إعتبارات أساسية قبل نزعة الخصية
يمنع الأكل أو الشرب قبل الإجراء بـ6 ساعات
- يحلق الشعر باستخدام شفرة الحلاقة
- يؤخذ حمام
- إن الضغط المطبق على الخصية يسبب الألم بعد الجراحة ، لذلك يرجى إرتداء بنطال فضفاض.
تخرّج من المشفى خلال 1-2 ساعة بعد الجراحة
إعتبارات أساسية بعد نزعة الخصية
- تبدأ الحمية السائلة بعد 3 ساعات من الجراحة .
- نستطيع أن نأخذ حماماً بعد 5 أيام من الجراحة
- عدم ممارسة الجنس لمدة أسبوع
- في حال وجود الألم يمكن إستعمال مسكنات الألم
- في حال حدوث إحمرار، وزمة أو نزف مكان العمل الجراحي يُـرجى إخبار الطبيب المعالج
- إن القطب الجراحية تنحل ذاتياً فليس هناك حاجة لنزع القطب بعد الجراحة فإن القطب تنحل ذاتياً خلال 7-10 أيام.
المخاطر
إن الحصول على نطاف حية بتقنية نزعة الخصية يعتمد على سبب العقم . فإن فرصة الحصول على نطاف حية لدى المرضى مع إنسداد في الأقنية المنوية أعلى مقارنة مع المرضى المصابين بإضطرابات هرمونية أو جينية. من النادر أن يحدث نزف أو إنتات في مكان العمل الجراحي بعد نزعة الخصية.